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回應上回有關讀者提問陰道痙攣的查問，讓我們想到的是何以有人不能成功性交。
其實，身體被愛撫而感到愉悅是與生俱來的，性交的能力也仿如是與生俱來。何以有人不喜歡被愛撫，有人不能性交呢？這除了可以和身體結構有關外，也可能和後天的經歷有關。
根據一項報告，大概三成性障礙與身體結構有關，即七成與心理或其他非身體結構因素有關。在身體結構方面，有些個案的處女膜太厚或陰道壁太厚，導致性交有困難。無論如何，我們在初見個案時，都會讓案主先做一次身體檢查，當排除了身體結構因素後，才進行性治療。有些情況，是伴侣雙方都要檢查的，偶然有些不能性交的個案，是因男方害怕陰道或有身體障礙。
像上回一位讀者所提及的情況，女方覺得剛進入初期有痛楚而之後則没有太大感覺，是很正常的，因陰道口像樽頸位，並陰道上壁與尿道相連，進入時因入口相對較小，尿道亦有較多神經線，故容易感到疼痛，但進入後，過了樽頸位，空間則很大，故不會有太大痛楚感覺，根據這位讀者形容，相信男友已進入，但是否能射精則與進入與否没有直接關係。
建議兩位一起看醫生，檢查身體，才作性治療。至於有讀者問，如果生理結構或荷爾蒙分泌有異樣，可以找醫生協助。如果身體正常，被愛撫也感覺不太，身體不能有性喚起，有陰道没有濕潤，則要看雙方的關係及感情因素或性觀念的因素，是否阻隔了身體對愛撫的接受或自然反映。無論如何，遇上性交困難的伴侣，雙方要互相支持，多溝通，檢查身體，或接受治療，則可及早解決性交困難也。
本文作者：香港性教育研究及治療專業協會副會長 吳海雅
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