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面對意外受傷,最重要當然是及時進行治療,小心處理傷口才能好好痊癒,然而傷口如何處理會直接影響往後出現的疤痕大小。意外例如割傷或摔倒的傷口大小,受很多外在環境因素影響,如事發地點的衛生情況、傷口的切口是否平滑完整,以及急救時是否能把握黃金時間等,都大大影響傷口癒合,以及疤痕形成效果,所以必須要小心處理。關於意外後的傷口處理及疤痕護理,今次請來整形外科專科彭雪瑩醫生(Dr. Pang Suet Ying)跟大家講解一下這方面的資訊。

意外受傷後出現疤痕怎麼辦

問︰怎樣處理意外引致的傷口?

彭醫生︰病人必須趕快清潔及消毒因意外引致的傷口,因為愈遲處理,發炎機會便愈大,癒合就會愈困難,甚至因為發炎而不能及時縫針,而增加疤痕的嚴重性,影響外觀。受傷後數小時內,除了清潔消毒及縫針,若傷口已貼上膠布處理,就盡量避免沾水。一般而言,約7至10天後,傷口癒合穩當才可拆開紗布和敷料,這時傷口已癒合,才可沾水。

拆紗布只是傷口處理的起步,仍需好好保護傷口,不能掉以輕心,一般在 六周內才應恢復正常活動。

 

問︰疤痕如何形成及建議處理方法?

彭醫生︰有傷口就有機會有疤痕,至於疤痕的深淺,則視乎創傷的嚴重性。只傷及表皮通常會沒有疤痕,但真皮和皮下組織受傷痊癒後通常留有疤痕。疤痕有機會帶來痕癢和痛楚不適的感覺。傷口癒合後仍會不停生長,這時膠原蛋白會繼續增生。相反,如果細胞黏結後重新組合,膠原蛋白排列妥當,傷口便癒合得較為美觀。

了解兩大疤痕類型及治療方法

問︰疤痕有什麼類型?

彭醫生︰疤痕可分增生性和蟹足腫兩類,增生性疤痕會變得浮腫、變大,而且色素變紅。蟹足腫更會伸延至非傷口的位置上,通常形狀呈長而肥厚像蟹鉗,因而得名。如疤痕鄰近關節,更會影響活動。增生性疤痕則會限制肌膚的拉扯度,影響關節活動能力。

 

問︰有何治療方案?

彭醫生︰如要減低疤痕形成,要好好處理傷口之餘,也可使用淡疤產品。根據2013年出版的醫學文獻「亞洲疤痕處理指引」,當中包括矽凝膠及矽膠貼。如不幸出現疤痕增生或蟹足腫,則可選擇注射類固醇、穿壓力衣或進行冷凍治療,甚至是手術和電療治療。病人可先和主診醫生商量,決定最合適的治療方案。

 

整形外科專科彭雪瑩醫生(Dr. Pang Suet Ying)