人人都說多做運動身體好,但做運動對預防癌症又有作用嗎?馬上了解臨床腫瘤科李兆康醫生和泌尿科何國樑醫生的分享吧。
李:李兆康醫生 (左)
何:何國樑醫生 (右)
平時喜歡做甚麼運動?
何:中學開始參與球類活動,主要為了強身健體、贏比賽;現在有時會參加泌尿外科學會的比賽,但運動心態已經大大不同,通常以敘舊聯誼為主,無論如何,我婚後最常做的運動是追著2個小朋友跑。
李:中學時期以游泳、踢球為主,出社會後空餘時間不多,以行山居多,畢竟身體狀況不如前,很難keep住健康的身型。
甚麼運動可預防前列腺癌?如不幸患上前列腺癌,在運動上有咩要注意?
李:其實運動對預防任何疾病都有幫助,均可減低癌症風險。前列腺癌病人做了切除手術後,可做盤腔肌肉收縮運動,以增加或加快控尿功能,減低滲尿機會1。
何:並沒有特定運動可減低前列腺癌風險,而病者康復後進行游泳、緩步跑等也沒有問題。
哪些因素會提高患上前列腺癌的機會?(例如年齡、家族歷史、患有其他疾病等)
李:前列腺癌一般在60歲以上才會出現,所以50歲後需要經常做身體檢查,留意生活習慣2,3;假如50歲前發病,就有機會與家族遺傳有關4。
何:醫學上沒有明顯答案,顯示其他疾病會增加患上前列腺癌的機會,但隨著年紀增長,患者通常都有心血管、糖尿和血壓等毛病,所以才給大眾錯覺,患有其他疾病會提高患上前列腺癌的機會。此外,煙酒過多和不良的生活習慣都會增加風險5-7。
在驗血時如發現PSA 水平上升,是否代表已患上前列腺癌或有惡化跡象?
何:PSA是前列腺抗原蛋白,由前列腺製造,PSA 水平上升不一定是癌症, 只要對前列腺有影響的疾病都會釋放,包括良性前列腺增生、尿道炎、慢性前列腺炎,所以醫生會重覆檢驗以確認是否患上前列腺癌4。
李:最直接的確診方法,是靠抽取前列腺組織,觀察是否存有癌細胞,所以PSA水平上升不是唯一根據4。
前列腺癌有甚麼治療方法?接受治療後會否出現後遺症?
李:醫生會用磁力共振、正電子掃描判斷患者的癌症屬第幾期,再決定不同的治療方案7,初期的癌症會進行前列腺切除手術和放射治療,而到了第四期則會以荷爾蒙藥物紓緩病情8, 9。
接受前列腺癌治療後有機會出現後遺症,以7星期的放射治療為例,患者可能會在治療期間小便赤痛、絞肚痛,而完成治療後,有機會有直腸慢性發炎、大便出血、膀胱縮小導致尿頻等後遺症10,11。
何:在前列腺癌初期,醫生會進行前列腺切除手術和電療,並視乎病人情況而決定是否保留神經線8,假如患者被切除神經線,便會有70%機會喪失性功能12。
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SAHK.DOC.19.10.0554
10/2019
本專欄由賽諾菲製藥支持