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內褲無故「濕淋淋」，難道我提早失禁？
有智慧的女生，應該會知道這只是下體分泌問題……
在青春期後出現白帶很正常，但當它的顏色由清澈或帶白，變成黏稠狀的白色、黃色、綠色……甚至發出難聞臭味時，就可能是身體的健康響起警號了！
(1) 什麼是白帶？
正常女性陰道內會有少量分泌物，由陰道黏膜、子宮頸、子宮內膜等分泌物混合而成，稱為「白帶」。正常的白帶，應量少無異味，呈白色糊狀或呈蛋清樣透明狀，不會引起外陰搔癢、疼痛等症狀。白帶可以潤滑外陰部，使其不會因乾燥而產生不適；於性交時亦有助潤滑陰道，不致產生困難和疼痛。
(2) 不同時期的白帶狀況
白帶的多少，與女生體內的激素含量有關呢。
1. 月經後期：卵巢逐漸分泌雌激素，令宮頸粘液量逐漸增加，並越來越稀薄透亮，逐漸滋潤月經後變得較乾燥的陰部。
2. 排卵期：雌激素分泌達高峰，宮頸粘液量及其韌性會變得最多、最大，會有帶狀的清亮粘液流出，呈拉絲樣，並會有滑膩感。這種分泌清澈透亮無異味，其中95%以上為水分，並持續出現約2至3天。然而這種陰道分泌物是正常的，對健康毫無影響。
3. 排卵後：白帶量逐漸減少、變稠。
4. 月經前：由於盆腔充血，陰道滲出物增多，白帶數量亦隨之增多。
(3) 不能不知的小知識
BB出生後數小時，就可於陰道內培養出細菌。到成年時，正常陰道內已形成一群以乳酸菌為首的，屬於正常的陰道菌群─「優勢菌」。乳酸菌可分解陰道內的醣原，產生酸性環境，維持陰道酸鹼值約在3.5至4.5之間。它能抑制生存弱鹼性環境的致病菌，使陰道有自我清潔能力，所以不需要灌洗或沖洗。另外，乳酸菌也產生H2O2及其他抗菌物質，可抑制或殺死其他致病菌。
(4) 異常白帶逐一 check!
當陰道的自然防禦功能減弱或受破壞時，病原體便會易於侵入，可導致陰道炎，並使白帶的數量、顏色和質地異常，常見的情況如下：
1. 黴菌性陰道炎：白帶呈黃或白色，質地較粘稠，並呈豆腐渣樣或乳凝塊狀，常伴有嚴重外陰瘙癢或灼痛。
2. 細菌性陰道炎：有魚腥臭味，顏色灰白或灰黃色，質稀薄均勻。
3. 滴蟲性陰道炎：白帶質稀膿樣，色黃，有泡沫，或如米泔水樣，色灰白，白帶味臭，伴有外陰瘙癢。
4. 慢性宮頸炎：白帶增多，色灰白為主，帶異味。
5. 宮頸糜爛：白帶顏色變黃，質粘如膿涕，無異味。
(5) 其他
1. 無色透明粘性白帶：呈蛋清樣，與排卵期分泌的粘液相似，但量顯著增多，多因慢性宮頸內膜炎、卵巢功能失調、陰道腺病或宮頸高分化腺癌等疾病而引起。
2. 膿樣白帶：色黃或黃綠，質粘稠，帶臭味，除因滴蟲或淋菌等細菌所致的急性陰道炎、宮頸炎、宮頸管炎外，宮腔積膿、宮頸癌、陰道癌或陰道內異物殘留，亦可導致膿樣白帶。
3. 血性白帶：白帶中混有血液，應注意是否患上宮頸癌、子宮內膜癌、宮頸息肉或粘膜下肌瘤等。另外，亦可能與體內置了子宮環有關。
4. 水樣白帶：持續流出淘米水樣白帶，而且氣味奇臭，應注意會否罹患晚期宮頸癌、陰道癌或粘膜下肌瘤伴感染。陣發性排出黃色或紅色水樣白帶，或可能是患上輸卵管癌的徵狀。
5. 咖啡色白帶：月經前或排卵期的白帶呈咖啡色，或與宮頸疾病等有關，宜立即求診。
資料由註冊中醫師周伯灝提供
