新冠肺炎疫情至今超過兩年,香港不少人已經感染,並且經已痊癒。然而至今仍然有不少人受到稱為「長新冠」(Long Covid)的新冠肺炎後遺症困擾,身體未能完全康復。相較專治表面症狀的傳統西醫,着重調理的中醫更適合用以醫治長新冠症狀;而除了服食中藥以外,使用刮痧、針灸等方法,亦可以帶來明顯的治療效果。我們邀請了註冊中醫關証顯為大家詳細解釋說明中醫治長新冠的各種方法和效果。
N小姐於2020年11月染上新冠肺炎,當時屬於無症狀感染,並無任何不適。但在感染後1月開始發現自己嗅覺異常,除了聞不到大部分日常生活的氣味外,更出現幻嗅,每日晚上都會聞到一股燒焦的味道,令到本身是咖啡愛好者的N小姐連咖啡的香味都聞不到,影響生活質素。 除此之外,每天到下午4時半的時候,N小姐就會異常疲倦,影響工作,身邊的人都會說,又到N小姐疲倦的時候了。
N小姐在西醫推薦下接受中醫治療,中醫透過望聞問切,推斷出N小姐的症狀是因為新冠肺炎的外邪未清所致,處方解表祛邪的中藥,針灸肺經的穴位以及在肺經進行刮痧,讓殘留在肺經的熱邪從經絡散去。當時N小姐肺經熱邪情況明顯,肺脛位置輕輕一刮就已經起痧。
經過刮痧治療後,N小姐於一星期後複診,發覺能重新聞到咖啡的香味,幻嗅也只曾經短暫出現過1兩分鐘後並未有再出現,自己亦發現這週未出現過疲勞的情況,她非常滿意中醫的治療效果,繼續治療。
目前醫學界尚未有明確共識,有研究認為新冠病毒會攻擊鼻腔內的支持細胞,這些支持細胞受損,就會影響嗅覺神經元的功能,造成嗅覺異常。亦有部分研究認為感染新冠肺炎後,身體會持續維持一個炎症狀態,而這個炎症狀態亦會造成嗅覺異常。中醫認為肺開竅於鼻,而新冠肺炎之疫邪市場侵襲肺部,當外邪仍未散去,或肺部的經絡氣血已經被新冠病毒之邪損傷,就會影響嗅覺。
中醫對長新冠的理解可以大致先分為兩種,新冠外邪未清,以及臟腑氣血受新冠肺炎之邪損傷。 前者非常常見,外邪未清相當於感冒未清,許多人以為一旦快速測試陰性便痊癒,其實外邪尚未清除,便會造成後遺症症狀。這類病人往往會有浮脈以及其他表證未解的症狀,透過解表祛邪的中藥以及針灸治療,往往可以明顯減輕相關症狀。
第二類病人往往是因為患有新冠肺炎期間,自身氣血損傷,引致臟腑功能失調。 部份病人是因為肺臟的功能失調,清竅不通,所以出現呼吸不暢,嗅覺異常,以及腦霧等症狀。部份患者可能因為痰濁未清,出現關節疼痛,身體沉重,腹脹腹瀉。另亦有部份患者因為患病期間脾胃損傷,痰濁停留於體內不化,從而出現咳嗽有痰、身體沉重、腹脹便溏等症狀。
以下利用簡單圖表為大家呈現新冠肺炎痊癒後最常見的各種後遺症:
在治療方面,首先要辨別患者外邪是否仍然存在,若外邪仍然存在,便要以解表祛邪的方法「清感冒」,若無外邪,便需要辨別到底是什麼臟腑的氣血受損,再針對性作出治療。另外,除中藥外,針灸治療可以直接作用於經絡,若患者曾經接受中藥治療而症狀未有明顯改善者,嘗試使用針灸治療往往會帶來更好效果。
其實小朋友都會出現長新冠症狀。根據國外文獻統計,25%兒童以及青少年在感染新冠肺炎後出現長新冠的症狀,當中16.5%會出現情緒變化、10%會出現疲倦、8.5%會出現睡眠障礙。 其實針對小朋友的新冠肺炎後遺症治療方法與成人大致相同,治療時中醫會注意盡量避免對小朋友施用藥性猛烈的中藥,另外服藥的劑量方面,亦需要按照年齡有所調整。例如1歲以下的嬰兒,用藥量為成人的三分之一;7歲以下的嬰兒,用藥量則為成人的三分之二;而7歲以上的小朋友,已可以使用接近成人的用藥量。
適合: 新冠肺炎後嗅覺異常、咳嗽、疲勞的患者
方法:於前臂內側,靠近拇指方向,屬於肺經的位置,運用刮痧板(陶瓷調羹亦可),加上BB油,以中等力度,速度60次/min,30-60次,出痧即可。
注意: 局部傷口,感染者不可使用。
適合: 新冠肺炎後咳嗽有痰、身體沉重、腹脹便溏的患者
方法: 按壓位於膝眼與外踝連線中點,在脛骨前緣外側約2指寬處的豐隆穴,中等力度點按60下。
刮痧是運用刮痧板,火罐等工具,根據中醫經脈理論,進行刮、捏等物理刺激,使局部皮膚發紅、充血,或點狀出血的治療方法。刮痧有調整經絡的作用,對於感冒、鼻塞、失眠、腸胃病、痛症等都有作用。注意肝腎功能不全,嚴重心血管疾病,局部有皮膚感染,潰瘍,有凝血障礙者,以及孕婦的腹部,腰骶部忌用刮痧。
新冠肺炎後遺症患者常出現肺經的經絡病變,進行肺經刮痧可以幫助疏通肺經經期,舒緩新冠肺炎後遺症症狀。