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荷爾蒙斑、是30歲後女性常見的問題(女：男＝9：1）。大多是對稱地分佈在兩面蘋果肌上，所以又稱蝴蝶斑，雖然女生多於30 歲後才作治療，但實際上在問診時，女生都說在20 歲出頭時已留意到有輕微症狀。
先從名字討論一下，到底是什麼「荷爾蒙」導致荷爾蒙斑？
現時研究發現，女性荷爾蒙水平或其受體過高、壓力荷爾蒙水平過高、血管內皮生長因子水平過高、甲狀腺素過高等因素，都會激活黑色素細胞刺激素。因此除陽光照射外，懷孕或產後、服食避孕藥、失眠、或壓力大，荷爾蒙斑便會加深。
你看到這裡或會問，既然女性荷爾蒙是主因，年輕的女士理論上有更高的荷爾蒙水平，為何這種斑多見於30歲-50歲的女士？
現時醫學上理解荷爾蒙斑包含：色素問題、老化問題，慢性發炎問題。科學家把帶有荷爾蒙斑的皮膚細胞做活檢化驗時，發現皮膚積聚大量黑色素。而該類皮膚也發現5大特徵：
-光老化跡象
-基底膜受損
-長型黑色素細胞（學名為pendulum melanocyte)貫穿了表皮層和真皮層。
-血管增生
-肥大細胞數量或活動量增加
研究指出以上特徵或有相互關係。例如當肥大細胞受刺激（紫外線，熱能）後活動量增加，能導致光老化，基底膜受傷，血管增生，表皮色素增加。基底膜本應能分隔表皮層及真皮層，基底膜的受損，也可能跟長型黑色素細胞pendulum melanocyte 的形成有關。
下集將討論荷爾蒙斑的治療方法。
